Az asztigmia (cilinder dioptria) egyfajta fénytörési hiba, a köznyelvben gyakran szemtengelyferdülésnek is nevezik. Jó hír, hogy az asztigmia lézeres szemműtéttel ugyanúgy korrigálható, mint a rövidlátás, vagy a távollátás. Asztigmia esetén a problémát az okozza, hogy a szembe a végtelenből érkező párhuzamos fénysugarak a retinán nem egy pontban találkoznak, így a távoli és a közeli tárgyak is elmosódottan látszanak. Annak, akinek cilinderes dioptriája van, a szaruhártyája nem az “ideális” gömb formára hasonlít, hanem az egyik oldalon gömbölyűbb, míg a másik irányba laposabb görbülettel jellemezhető, így a két egymásra merőleges síkban más-más dioptriára van szükség a megfelelő látásélményhez. A szaruhártya formája inkább egy tojásra hasonlít és nem egy gömbölyű labdára.
Kérjen időpontot online! Írja meg nekünk, hogy milyen problémára szeretne megoldást, kollégáink a megfelelő szemész szakorvoshoz adnak időpontot Önnek!
Szemünk korának és állapotának megfelelően eltérő látásjavító megoldás javasolt. Kiváló látásélmény, tapasztalt sebészek, világszínvonalú műszerek, modern műtők.
Tovább olvasokTopográfiás mérőeszközzel készült képen látszik, hogy a függőleges és vízszintes síkban eltérő a szaruhártya törőereje, ezért az asztigmia jellegzetes csokornyakkendő alakot mutat a szaruhártyán. A szemészeti leleteken látható „fok” érték annak megjelölésére szolgál, hogy a 0 tengelyhez képest mennyire fordult el az a csokornyakkendő alakú szaruhártya domborulat, amelyen a cilinderes dioptria található.
Kis mértékű asztigmiája szinte mindenkinek van, de ezt a mindennapokban nem vesszük észre, mert az agyunk korrigálja. Ha 0,75 dioptriánál nagyobb a cilinder, akkor már szükség van valamilyen korrekcióra, mert ez már zavaróan homályos látást okoz. Az asztigmia korrigálható szemüveggel, kontaktlencsével, műtéti eljárásokkal.
Ha távolra nem lát jól, dioptriája -12 és +4 között van, akkor töltse ki az online alkalmassági tesztet! Tudja meg, hogy érdemes-e eljönnie a lézerszem alkalmassági vizsgálatra (Vizsgálati helyek: Budapest, Debrecen)! Személyre szabott választ kap a megadott adatai alapján 24 órán belül.
Régebben, a lézeres szemműtétek elterjedése előtt gyémántkéssel metszették be a szaruhártyát (orosz Fjodorov módszer). Ennél sokkal biztonságosabb és pontosabb megoldást jelent az excimer lézerrel végzett, modern lézeres beavatkozás. Lézeres látásjavító kezeléssel 6 cilinderig lehet korrigálni az asztigmiát. Elvileg bármely lézeres beavatkozással megszüntethető a cilinderes dioptria, de például felszíni kezeléseket (PRK, Zero-Touch) 3 dioptria felett nem szívesen alkalmaznak asztigmia esetén. A legmodernebb Z FEMTO 7D eljárás 6 cilinderig megoldást jelent, e fölött azonban csak a műlencseműtét (cilinderes/tórikus műlencse beültetése) jöhet szóba.
A lézeres szemműtétnél a Schwind Sirius hullámfront és topográfiás mérőeszközzel előre megmérjük, majd a Schwind Amaris 1050 excimer lézerrel megtervezzük, hogy a cilinder esetében melyik tengelyen kell átformálni a szaruhártyát. A csúcstechnológiás SCHWIND AMARIS 1050 időben és térben is követi a szem mozgását, így bármelyik más excimer lézernél pontosabban kezeli a cilinderes dioptriát. A lézeres szemműtét során az ovális szaruhártyát gömb alakúvá formálják át, a kezelés abban a tengelyben történik, ahol az asztigmia kirajzolódik a szaruhártyán.
Lebenyes lézeres látásjavító kezelések után rövid- és távollátás esetén a látás általában közvetlenül a kezelés után, de legkésőbb másnapra kitisztul. Asztigmia lézeres szemműtéttel történő korrigálásakor – ha 2 dioptria feletti a probléma – akkor nem garantálható, hogy a látás már másnapra tökéletes lesz. Általában 2-3 nap gyógyulásra van szüksége a szemnek, hogy a kép teljesen kitisztuljon.
Az asztigmia hátterében állhat kötőszöveti betegség is. Ez az úgynevezett keratoconus betegség, melynek egyik tünete a folyamatosan romló cilinderes dioptria. Keratoconus esetén lézeres szemműtét nem végezhető. Az ilyen problémával küzdő pácienseknek a Cross-linking kezelést ajánljuk, mellyel a látás további romlása megakadályozható. A kezelés a látás helyreállítására nem alkalmas, de a látásélesség stabilizálása érdekében mindenképp ajánlott elvégezni, hiszen ez a probléma látásvesztéssel is végződhet, ami már csak szaruhártya átültetéssel orvosolható. Bővebben itt olvashat a keratoconus betegségről.
50-55 év fölött már nem a lézeres szemműtétet, hanem a műlencse beültetést javasoljuk asztigmia esetén is. Ha a fénytörési hiba több, mint 6 cilinder dioptria, akkor pedig már fiatalabb korban is csak a szemlencse műtét jöhet szóba a látás műtéti úton történő javítására. Ilyenkor a saját szemlencsét egy 10 perces műtét során eltávolítják és egy prémium minőségű műlencsére cserélik. Asztigmia esetén a behelyezett műlencse mindig cilinderes (tórikus).
Az ICL lencsét elsősorban 22 éves kortól 40 éves korig ajánljuk, azoknak, akik nem alkalmasak lézeres szemműtétre túl magas dioptriaérték vagy nem elegendő szaruhártya vastagság miatt. A STAAR cég EVO ICL lencséi úgynevezett szemen belüli kontaktlencsék, melyeket a hagyományos kontaktlencsével ellentétben nem a szem felszínére, hanem a szem belsőbb rétegébe, az írisz és a szemlencse közé helyezünk be. Ezáltal, akiknek ICL lencse kerül beültetésre folyamatosan tisztán fog látni, nem csak akkor, amikor kontaktlencsét használ.
Előnye, hogy bármikor eltávolítható, így későbbi egészségügyi beavatkozások során (pl. szürkehályog) sem okoz majd problémát. A beavatkozás teljesen fájdalommentes és szemenként körülbelül 15-20 percet vesz igénybe. Emellett a lencse anyagának köszönhetően nem okoz irritációt a szemben, nem járul hozzá a szemszárazsághoz és még UV védelmet is biztosít.
